医生不再卷职称了？ 主治只是起点，未来的路太漫长！ 现在的医生，好像不再热衷于卷职称了。 笔者最近频繁刷到这样的话题，有一位江西的医生就表示“ 拿下主治医生这个职称，我应该高兴的。几年的夜班、急诊、病历写到凌晨、被骂到躲在厕所哭，这些日子终于有了一个还算体面的交代。可当成绩出来的那一刻，我盯着屏幕，心里涌上来的不是狂喜，而是一种奇怪的平静。 像是在暴风雨里走了很久，突然发现雨停了。主治不是终点，但意义很具体，拿到主治之后，第一个变化是：我终于不用再像耗材一样被消耗了。” 一般来说，刚入职的医生对升主治还是有相当热情的，但在真的当上主治、承担了更多工作之后，这种热情就会飞速消退！从笔者和身边朋友的交流来看，一方面是觉得最紧要的一项任务完成，可以真正算个医生了！ 所以接下来什么时候升副高、升不升副高就没有那么紧迫了！而另一方面就是工作压力的增大，开始独当一面之后，工作越来越复杂，自己要学习的同时，还要带学生，自然就不再那么渴望升副高了！ 5月15日，就有一位医生说出了自己的心声：“三甲医院一名医生，二线岗位，博士，上班以后每天基本上在医院12小时，干临床，不敢停下工作量，因为要养家，老人没积蓄没退休金只有农村合作医疗，自己和爱人带养俩孩子，没有老人帮忙，老人生病花销养老院很多，所以丝毫不敢停下工作的脚步，生病都不请假。 除去照顾家庭的时间，所剩确实不多，工作已然让身体很糟了，如果为了论文每天再熬到后半夜，我肯定吃不消，一旦猝死，孩子怎么办？眼瞅着成老主治了，虽然临床上独当一面，工作认真负责，但是周围的很多同事同学已经是副高了，因为想这些焦虑到失眠。 到底 聘上 副高有什么实在的好处？工资 又 涨不了多少，工作还是这些工作，更多的是我 难以迈过 心理这一关吧！ ” 以前我们说“万年主治”，大部分时候都是调侃那些想升升不上去的同事和朋友，现在这个词却渐渐变成了一种主动的选择！ 前些年评职称太卷，要发论文、带组，还要下乡，但凡精力稍微差一点的人都搞不定！而现在虽然号召破除“唯论文”、“唯科研”，但难度还是很大。 这一点从职称通过率就可以看得出来。2024年广东全省通过的副主任医师和主任医师仅仅7598人，而报名人数是1.7万人，也就是说，淘汰率接近60%！ 要知道这些能够申报的医生，必定是先在医院里经过了一番评审，条件都符合，才会继续上报的！ 可见现在的职称晋升有多难，医生不愿意再辛辛苦苦走这座“独木桥”也是可以理解的！ 卷职称 性价比不高！ 当上主任、副主任，只会更忙 还有很重要的一点是，升职称的性价比，变得没那么高了。 以前医生的职称评聘没有彻底分离，评上副主任就意味着你在科室切切实实拥有了“话语权”，从收入上也能和普通医生拉开一大截！不过，这一点也有弊端， 2023 年武汉市第一医院的研究就指出，评聘不分离的制度会造成职务终身化。所以后来实施了评聘分离的制度， 因此 培育出来了一批高素质、社会化的专业技术人员队伍。 不过，由于三级医院汇聚了最优质的医疗资源和人才，符合职称条件的人数多于实际聘任的人数，职称限额导致人才上升通道堵塞，竞争十分激烈；同时，由于医务人员从事专业不同，科室不一样，对其业务能力评价无法按照统一标准评价，但现实中的评价标准往往针对性不够。 种种因素叠加，就让晋升职称变成了一件 “ 打破了头，却不一定有结 果 ” 的事。 更重要的一点是，在上升通道拥堵的现在，更多医生希望将精力放回到自己的生活上。他们对比了副主任、主任的生活状态，却发现生活质量和职称高低并不能直接挂钩。 7月2日，河南的医生就说：“我能说，我也不羡慕主任的生活吗？我替每一个在医院工作的人难受，都说医生越老越吃香， 我看高年资的主治累得要死，主任的生活也未必就很好，四五十岁了还要值班，门诊一天 喝 不到两杯水！看到那些副高正高的生活，只感觉两眼一黑 …… ” 而且现在的信息越来越发达，患者在选择医生的时候，也不完全依赖职称了！以前的患者往往最信任头衔、老专家，但现在却开始权衡利弊，认为主任医生可能大部分时间都在搞行政和科研，手术的技术不如长期深耕临床的副主任！还有患者认为，老医生的头衔高、经验丰富，但也有很大概率过于依赖经验，固步自封，知识更新速度太慢，不如年轻医生！ 这种说法其实挺有道理的，我们自己亲朋好友做手术的时候，也会在医院里打听，最后多半是找那些口碑好的副主任，这类医生年富力强，既有经验，又能够时时学习更新知识。 而且越来越多医生开始做自媒体，其中一些 “网红医生”更是拥有上百万、上千万粉丝，电视节目、出书、甚至直播的收入都能远远超过本业！ 这其实对医生的职业道路也是有很大影响的，不仅患者来看病会看网络上的口碑，一些医院里的晋升、职务也会参考！而且很多医生在做出成绩之后，还会选择跳槽或者转行。换句话说，现在的医生有更多选择，可以做科研，也